ASKEB- Paradigma Asuhan Kebidanan

A. Pengertian Paradigma Asuhan Kebidanan

Paradigma asuhan kebidanan dalam arti luas, yaitu pandangan terhadap manusia/wanita, lingkungan, layanan kesehatan dan kebidanan. Sedangkan dalam arti sempitadalah suatu cara pandangan bidan dalam memberikan pelayanan, yang mana keberhasilan pelayanan tersebut dipengaruhi oleh pengetahuan dan cara pandangan bidan dalam kaitan atau hubungan timbal balik manusia (wanita) ,lingkungan, perilaku,pelayanan kebidanan dan keturunan.

B. Komponen Paradigma Kebidanan

1.     Manusia (wanita)

Manusia adalah makhluk Bio, Psiko, Sosio, Kultural, Spiritual dan unik serta utuh, Yang mempunyai siklus tumbuh dan berkembang. Manusia mempunyai kemampuan untuk mengatasi perubahan dunia (kemampuan dari lahir atau belajar dari lingkungan). Cenderung mempertahankan keseimbangan Homeostasis dan beradaptasi dengan lingkungan. Mereka memenuhi kebutuhan melalui serangkaian peristiwa belajar, mempunyai kapasitas berfikir, belajar merasionalisasi, berkomunikasi dan mengembangkan budaya serta nilai-nilai. Manusia yang terdiri dari pria dan wanita. mampu berjuang untuk mencapai tujuan.

Wanita sebagai penentu kualitas manusia dalam suatu keluarga merupakan penggerak dan pelopor dari peningkatan kesejahteraan keluarga.

Peran wanita di dalam keluarga, yaitu :

a.       sebagai Pendamping.

b.      Sebagai Pengelola.

c.       Sebagai Pencari Nafkah.

d.      Sebagai Penerus Generasi.

Peran bidan untuk individu dan masyarakat, yaitu :

a.       Menolong individu mengatasi dan beradaptasi terhadap perubahan lingkungan.

b.      Membawa perubahan tingkah laku yang positif

c.       Merencanakan perawatan yang bersifat individual.

d.      mengetahui budaya-budaya yang berkembang dalam masyarakat

e.       Menerapkan Pendektan komprehensif

2.     Lingkungan

Mengapa lingkungan termasuk dalam komponen paradigma kebidanan? Semua yang  ada di lingkungan terlibat dalam interaksi individu pada waktu melaksanakan aktivitasnya. Lingkungan merupakan organisasi biologis yang meliputi semua organisme yang berada dalam wilayah tertentu yang berinteraksi dengan lingkungan fisik.Lingkungan menjadi persyaratan yang penting agar kesehatan ibu dapat terjaga. Masyarakat merupakan yg penting & kompleks sbg lingkungan sosial manusia.

Lingkungan dibagi menjadi beberapa macam, yaitu :  
a. Lingkungan Fisik 
b. Lingkungan Budaya
c. Lingkungan Psikososia
d. Lingkungan Biologis

3.     Perilaku

Merupakan hasil dari berbagai pengalaman serta interaksi manusia dengan lingkungan, yang terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap dan tindakan perilaku manusia yang bersifat holistik. Ibu yang mempunyai pengetahuan dan pengalaman serta selalu melakukan hubungan atau interaksi dengan lingkungannya maka akan mendapat informasi dalam menjaga kesehatannya.

Perilaku propesional dari bidan mencakup :

1. Dalam melaksanakan tugasnya berpegang teguh pada filosofi, etika profesi dan aspek legal
2. Bertanggung jawab dan mempertanggung jawabkan keputusan klinis yang dibuatnya
3. Senantiasa mengikuti perkembangan pengetahuan dan keterampilan mutakhir
4. Menggunakan konsultasi dan rujukan yang tepat selama memberikan asuhan kebidana

4.     Kebidanan

Pelayanan Kebidanan berarti  :

a.       seluruh tugas yang menjadi tanggung jawab praktek profesi bidan dalam sistem pelayanan kesehatan.

b.      Tujuan meningkatkan KIA dalam rangka mewujudkan kesehatan keluarga dan masyarakat.

Pelayanan Kebidanan, yaitu berupa :

c.       Layanan kebidanan Primer, ialah layanan bidan yang sepenuhnya menjadi tanggung jawab bidan.

d.      Layanan kebidanan Kolaborasi,  layanan kebidanan yang dilakukan oleh bidan sebagai anggota tim yang kegiatannya dilakukan secara bersama-sama atau sebagai salah satu urutan dari sebuah proses kegiatan pelayanan kesehatan.

e.       Layanan kebidanan Rujukan,  layanan yang dilakukan oleh bidan dalam rangka rujukan ke sistem pelayanan yang lebih tinggi atau sebaliknya. Pelayanan yang dilakukan oleh bidan sewaktu menerima rujukan dari dukun yang menolong persalinan, juga layanan rujukan yang dilakukan oleh bidan ketempat/fasilitas pelayanan kesehatan lainnya secara horizontal maupun vertikal atau ke profesi kesehatan lainnya.

Batang Keilmuan Kebidanan terdiri dari beberapa yaitu :

a.       Ilmu Kedokteran

b.      Ilmu Keperawatan

c.       Ilmu Kesehatan Masyarakat

d.      Ilmu Sosial

e.       Ilmu Budaya

f.        Ilmu Psikologi

g.       Ilmu Manajemen

5.     Kesehatan

Merupakan suatu keadaan yang sempurna baik fisik, mental dan sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan.Bukan merupakan suatu kondisi tetapi merupakan proses, yaitu proses adaptasi individu yang tidak hanya tehadap fisik tetapi juga terhadap lingkungan sosial. Sehat menurut WHO adalah suatu keadaan yang sempurna baik fisik, mental dan sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan.

Karakteristik Sehat :

a.       Merefleksikan perhatian pada individu sebagai manusia

b.      Memandang sehat dalam konteks eksternal & internal.

c.       Sehat diartikan sebagai hidup yang kreatif dan produktif.

C.  Manfaat Paradigma Dikaitkan dengan Asuhan Kebidanan

1. Orang/individu/manusia adalah fokus paradigma.
2. Orang/manusia harus bertanggung jawab terhadap kesehatan sendiri.
3. Manusia berinteraksi dengan lingkungan/masyarakat.
4. Lingkungan / masyarakat dapat mempengaruhi kesehatan.
5. Bidan sebagai manusia harus memiliki ilmu pengetahuan untuk mengetaui bagaimana diri sendiri.
6. Dengan mengetahui bagaimana diri sendiri diharapkan bidan dapat memahami orang lain/manusia lain, sehingga bidan harus bersikap objektif dalam memberikan pelayanan kebidanan kepada wanita-wanita.
7. Sifat-sifat manusia harus diperhatikan, keterbukaan dan kesabaran antara hubungan bidan dan wanita sangat dibutuhkan.
8. Interaksi antara bidan dan pasien mendorong keterbukaan hubungan bidan dengan wanita. 
9. Bidan harus menganggap pekerjaan sebagai suatu hal yang menarik, menumbuhkan ketertarikan dalam aspek kesehatan.